子宫内膜炎的临床表现主要包括下腹部疼痛、发热（体温通常≥38℃）、异常阴道分泌物（呈脓性或血性，伴有异味）、月经异常（经量增多或经期延长），部分患者可能出现性交疼痛或排尿不适。
1.急性子宫内膜炎：起病较急，典型表现为突发性下腹痛，伴高热、寒战，妇科检查可见子宫压痛明显，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白显著上升。
2.慢性子宫内膜炎：症状隐匿，多数患者表现为持续性或间歇性下腹部隐痛或坠胀感，月经间期或性交后加重，阴道分泌物增多呈淡黄色或血性，部分育龄女性可能出现不孕或反复流产史。
3.高危人群表现：
产后/流产后女性：恶露持续时间延长、有臭味，子宫复旧不全；
宫内节育器使用者：经期延长、经量增多，伴下腹痛；
性活跃女性：性生活后症状加重，分泌物性状改变。
4.特殊人群注意事项：
孕妇：感染可能诱发早产，需及时就医监测胎心及宫颈长度；
绝经后女性：可能无明显腹痛，仅表现为阴道出血或分泌物异常，需警惕内膜癌风险；
免疫低下者：可进展为败血症，需早期干预。
5.诊断与治疗：需结合病史、妇科超声及宫腔镜检查，治疗以抗生素为主（如头孢类联合甲硝唑），同时配合物理治疗促进炎症吸收，需强调足量足疗程用药以避免复发。
