甲状腺结节的形成与遗传、碘摄入异常、炎症刺激（如桥本甲状腺炎）、辐射暴露（如头部放疗）及激素水平波动（如女性青春期、妊娠期）等因素相关。
遗传因素：家族中有甲状腺结节或甲状腺疾病病史者，患病风险增加，常染色体显性遗传的多结节性甲状腺肿也可能遗传。
碘摄入失衡：长期碘摄入过高或过低均可能诱发结节。高碘饮食可能促进甲状腺组织增生，低碘则影响甲状腺激素合成，刺激促甲状腺激素分泌，间接导致结节形成。
炎症与自身免疫：甲状腺炎等炎症疾病可能破坏甲状腺组织，修复过程中纤维组织增生，形成结节。自身免疫性疾病患者因免疫系统异常，甲状腺细胞易出现异常增殖。
辐射暴露：头颈部放射治疗史（如儿童期接受过头颈部放疗）会显著增加甲状腺结节风险，辐射可直接损伤甲状腺细胞，诱发基因突变或细胞异常增殖。
激素波动：女性在青春期、妊娠期、哺乳期及更年期，体内激素水平变化较大，尤其是雌激素水平波动可能影响甲状腺功能，增加结节发生几率。
特殊人群注意事项：儿童和青少年甲状腺对辐射更敏感，应避免不必要的头颈部辐射检查；孕妇需定期监测甲状腺功能，合理补充碘元素，预防因碘缺乏或过量引发结节；老年人甲状腺结节恶性风险相对较高，建议定期随访，及时排查。
