喉咙总是有异物感，可能是以下原因引起的：
1.咽喉部疾病：
炎症：急慢性咽炎、扁桃体炎、喉炎等炎症性疾病，可导致喉咙黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起异物感。
异物：喉咙内误入鱼刺、花椒壳等异物，或扁桃体结石、角化症等，也会导致喉咙有异物感。
肿瘤：喉部良恶性肿瘤，如喉癌、下咽癌等，也会导致喉咙异物感。
2.食管疾病：
反流性食管炎：胃酸反流刺激食管和咽喉部，可引起喉咙异物感、烧心、反酸等症状。
食管狭窄：食管狭窄可导致食物通过时受阻，引起喉咙异物感。
3.全身性疾病：
内分泌疾病：如甲状腺功能减退，可导致黏液性水肿，引起喉咙异物感。
神经官能症：因精神因素引起，如焦虑、抑郁等，也可能导致喉咙异物感。
4.其他：
环境因素：长期处于干燥、多尘、有刺激性气体的环境中，可导致喉咙不适。
不良生活习惯：如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等，可引起喉咙黏膜损伤，导致异物感。
妊娠：女性在妊娠期间，因体内激素水平变化，可能会出现喉咙异物感。
如果喉咙异物感持续时间较长或伴有其他症状，如疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度用嗓、保持口腔清洁等，以缓解喉咙不适。
