化脓性扁桃体炎是由细菌（主要为A组β溶血性链球菌）或病毒感染引起的扁桃体急性化脓性炎症，表现为扁桃体红肿、表面有黄白色脓点或脓苔，常伴发热、咽痛、吞咽困难。
2-1 细菌性化脓性扁桃体炎
由细菌感染引发，起病急，扁桃体红肿明显，脓点或脓苔覆盖表面，可能伴高热（38.5℃以上持续2天以上）、颈部淋巴结肿大。链球菌感染需警惕并发症，如风湿热、肾小球肾炎。
2-2 病毒性化脓性扁桃体炎
病毒感染（如腺病毒、流感病毒）也可引起扁桃体化脓，症状相对较轻，脓点较少且分散，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，发热多不超过3天。
3 特殊人群注意事项
儿童（尤其是2-6岁）扁桃体炎高发，需注意避免接触感染源，反复感染可能影响睡眠和生长发育；孕妇感染需及时就医，避免高热影响胎儿；老年人免疫力较弱，易并发肺炎，需密切观察症状变化。
4 治疗原则
细菌性感染需抗生素治疗（如青霉素类），病毒性感染以对症支持为主（退热、止痛、补水）；反复发作（每年≥5次）或并发睡眠呼吸暂停者，可咨询耳鼻喉科评估手术切除必要性。
5 预防措施
保持口腔卫生，勤洗手，避免与感染者共用餐具；戒烟限酒，增强免疫力；过敏体质者需避免接触过敏原，减少扁桃体刺激。
