检查月经不调需根据具体情况选择项目，通常包括性激素六项（月经第2-4天检测）、妇科超声（评估子宫卵巢结构）、甲状腺功能（排查甲亢/甲减）、血常规（判断贫血）及妊娠试验（排除怀孕相关问题）。
一、基础内分泌检查
性激素六项（FSH、LH、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素）可反映卵巢功能及内分泌状态，月经第2-4天检测最佳，帮助判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
二、影像学检查
妇科超声（经阴道或腹部）用于观察子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿或肌瘤，排查器质性病变，如宫腔粘连、卵巢早衰等。
三、甲状腺功能检测
TSH、游离T3、游离T4等指标可评估甲状腺功能，甲亢或甲减均可能导致月经紊乱，尤其合并疲劳、体重异常时需重点排查。
四、血常规与妊娠筛查
血常规判断是否贫血，妊娠试验（血HCG或尿HCG）排除妊娠相关出血（如宫外孕、先兆流产），尤其对有性生活女性必要。
五、特殊人群注意事项
青春期少女（12-18岁）若初潮后2年内月经不规律，多为生理调整期，无需过度干预；围绝经期女性（45-55岁）月经紊乱可能提示卵巢功能衰退，需结合激素水平判断是否需激素替代治疗；长期服用抗凝药、精神类药物者，需提前告知医生调整检查方案。
