子宫瘤（子宫肌瘤） 是女性生殖系统常见良性肿瘤，多数无症状，恶变率低（<0.5%），需结合年龄、症状及肌瘤大小综合管理。
一、按生长位置分类
1.肌壁间肌瘤：占60%~70%，位于子宫肌层，可能引发经量增多、腹痛，需定期超声监测。
2.浆膜下肌瘤：向子宫外生长，若蒂扭转可致急性腹痛，无症状者每6~12个月复查。
3.黏膜下肌瘤：突向宫腔，易致异常出血、贫血，建议尽早干预。
二、特殊人群注意事项
育龄女性：肌瘤可能随激素变化增大，备孕前需评估是否影响妊娠。
绝经期女性：肌瘤多萎缩，无症状者无需治疗，每半年复查即可。
合并贫血患者：需优先纠正贫血，再考虑手术或药物干预。
三、治疗方式选择
观察随访：无症状、<5cm肌瘤，每3~6个月超声检查。
药物治疗：适用于症状轻、近绝经者，如促性腺激素释放激素类似物。
手术治疗：适用于肌瘤大、症状重或影响生育者，术式包括肌瘤剔除术、子宫切除术。
四、预防与健康管理
饮食调整：减少高脂食物摄入，增加膳食纤维。
运动建议：每周≥150分钟中等强度运动，控制体重。
定期筛查：20~49岁女性每年进行妇科超声检查。
