结核杆菌主要分为人型、牛型、非洲型和鼠型四种类型，其中人型是人类结核病的主要病原体，牛型多见于畜牧业接触者，非洲型和鼠型相对少见。
人型结核杆菌
人型结核杆菌是人类结核病的主要致病类型，通过呼吸道飞沫传播，感染后常累及肺部，表现为咳嗽、低热、盗汗等症状。该类型在免疫功能正常人群中传播力较强，是全球范围内结核病防控的重点对象。
牛型结核杆菌
牛型结核杆菌主要感染牛类，通过食用未消毒的乳制品可传播给人类。此类型对人类致病性较弱，但在儿童中感染后可能引发骨骼、关节等部位的结核病变，需注意乳制品的安全处理。
非洲型结核杆菌
非洲型结核杆菌包括东非分枝杆菌和卡氏分枝杆菌等亚型，主要流行于非洲地区，具有独特的耐药性特征。免疫功能低下人群感染后病情进展较快，治疗难度相对较高，需结合当地流行病学特点制定防控策略。
鼠型结核杆菌
鼠型结核杆菌主要感染啮齿类动物，偶尔可通过接触感染人类，多见于免疫力严重受损者。该类型在人类结核病中占比极低，但需警惕实验室或野生动物接触导致的感染风险。
特殊人群提示：老年人、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者感染结核杆菌后，病情进展风险更高，应定期进行筛查。儿童若接触牛型结核杆菌污染的乳制品，需及时就医检查，避免骨骼结核等严重并发症。
