艾滋病主要通过以下四种方式传染:性接触传播(包括同性、异性和双性性接触)、血液传播(共用针具、不安全注射等)、母婴传播(感染母亲孕期、分娩或哺乳时)、职业暴露传播(医护人员意外接触感染者血液等)。
性接触传播:与HIV感染者发生无保护性行为(如不使用安全套)是主要传播途径,包括同性、异性和双性性接触。男性同性性行为者因黏膜破损风险较高,感染风险相对更高。
血液传播:共用被HIV污染的针具(如吸毒者共用注射器)、不安全注射、使用未经严格消毒的医疗器械(如纹身、拔牙工具)等均可传播。输血或血制品感染风险极低,因严格筛查已基本消除。
母婴传播:感染HIV的母亲在孕期、分娩过程或哺乳期间可能将病毒传给婴儿。但通过规范的母婴阻断措施(如孕期抗病毒治疗、安全分娩、人工喂养),可将传播率降至1%以下。
职业暴露传播:医护人员、急救人员等在工作中意外接触HIV感染者的血液、体液(如针刺伤),存在感染风险。及时采取暴露后预防措施(PEP)可显著降低感染概率,建议在2小时内启动。
特殊人群提示:男性同性性行为者应坚持全程使用安全套,定期检测;孕妇需尽早开展HIV筛查,及时接受阻断治疗;吸毒者应拒绝共用针具,寻求戒毒帮助;医护人员需严格执行防护措施,避免针刺伤。