急性咽炎主要由病毒感染（如腺病毒、流感病毒）或细菌感染（如链球菌）引起，也可因环境刺激、过敏反应等因素诱发。
病毒感染：占急性咽炎诱因的60%~70%，如普通感冒病毒、EB病毒等，病毒侵入咽部黏膜后引发炎症反应，导致黏膜充血、水肿及分泌物增多。儿童及免疫力低下人群更易因接触感染者飞沫或污染物品而感染。
细菌感染：以A组β溶血性链球菌最常见，常继发于病毒感染后，表现为咽部剧烈疼痛、脓性分泌物，需通过抗生素治疗，若未及时控制可能引发风湿热、肾炎等并发症。
环境与理化因素：长期吸烟、空气污染（PM2.5、粉尘）、刺激性气体（如甲醛）等可直接损伤咽部黏膜；过度用嗓（教师、歌手）或高温干燥环境也增加发病风险。
过敏反应：花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原刺激咽部，引发过敏性咽炎，表现为咽痒、阵发性咳嗽，脱离过敏原后症状可缓解。
特殊人群注意事项：儿童免疫系统尚未完善，避免接触感染者，外出佩戴口罩；孕妇需谨慎用药，优先通过多喝水、休息缓解症状；老年人及慢性病患者（如糖尿病）感染后易加重病情，建议及时就医。
非药物干预：多饮温水、含服润喉糖（无蔗糖型）、使用温盐水漱口可缓解症状；避免辛辣刺激食物，戒烟酒。若症状持续超过3天或伴高热、呼吸困难，应尽快前往医疗机构就诊。
