肺结核结节CT特点表现为直径2-30mm的类圆形或不规则高密度影，边缘可清晰或模糊，内部密度均匀或伴有钙化、空洞。增强扫描时部分结节可呈环形强化，多见于上叶尖后段、下叶背段，常伴支气管播散或卫星灶。
不同形态结节特点：
增殖性结节：密度均匀，边缘锐利，多呈"树芽征"或"结节簇"，提示慢性炎症或愈合期表现。
渗出性结节：密度稍低，边缘模糊，常伴随磨玻璃影或支气管充气征，提示急性炎症活动期。
干酪性结节：密度不均，中央可见低密度坏死区，增强后呈环形强化，提示结核进展或干酪样肺炎。
钙化性结节：密度极高，呈点状或不规则高密度影，多为陈旧性结核愈合表现。
特殊人群表现差异：
老年患者：因免疫力低下，易出现多发结节或融合性病灶，伴肺门淋巴结肿大概率增加。
儿童患者：常表现为弥漫性粟粒样结节，或沿支气管分布的树芽状改变，需警惕血行播散风险。
糖尿病患者：结节进展速度快，空洞发生率高，合并真菌感染可能性增加，需密切监测。
临床意义：
结节大小（＞10mm）、边缘毛刺征及胸膜牵拉提示需排除肺癌可能。
动态观察结节变化（如3个月内增大或增多）是判断活动性结核的关键依据。
结合临床症状（低热、盗汗、咯血）及结核菌素试验可提高诊断准确性。
