不来月经（医学称月经稀发或闭经）可能由生理发育、内分泌失调、疾病或生活方式等因素引起。
一、青春期初潮后1-2年月经不规律
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，可能出现月经周期不规律、经量异常，通常随年龄增长逐渐稳定。
二、育龄期月经停止
1.妊娠：育龄女性月经推迟需优先排除妊娠，建议通过检测确认。
2.内分泌疾病：如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常，可能伴随多毛、痤疮或体重变化。
3.药物影响：长期服用激素类药物或抗抑郁药可能干扰月经周期。
三、围绝经期月经紊乱
45-55岁女性卵巢功能衰退，雌激素波动导致月经周期缩短或延长，最终停经。
四、疾病与生活方式因素
1.慢性疾病：如糖尿病、慢性肝病或严重贫血可能影响月经。
2.过度减重或剧烈运动：体脂率过低或能量消耗过大可抑制排卵。
3.精神压力：长期焦虑、抑郁或应激状态影响下丘脑功能。
五、特殊人群注意事项
1.青少年：初潮后2年内月经不规律属正常，若超过16岁无月经或周期紊乱需就医。
2.孕妇：月经停止是妊娠信号，建议尽早进行产检。
3.更年期女性：若月经突然停止伴随潮热、失眠等症状，应排查卵巢功能衰退或其他疾病。
建议：月经异常持续3个月以上或伴随严重症状（如剧烈腹痛、异常出血）时，及时就医检查激素水平、超声等，明确病因后针对性干预。
