成年人补打乙肝疫苗需先检测乙肝表面抗体（抗-HBs）水平，当抗体<10mIU/mL时建议补种，儿童补打需根据年龄、既往免疫史调整接种方案。
一、补打前检测与评估
接种前需完成乙肝五项检测，重点关注抗-HBs浓度，<10mIU/mL提示免疫保护力不足，需按0-1-6月程序补种3针重组酵母乙肝疫苗；若抗体>10mIU/mL，无需补种，每年复查即可。
二、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期抗体水平波动可能影响免疫效果，建议产后42天复查，若抗体<10mIU/mL，可在哺乳期结束后补种，避免孕期接种活疫苗。
2.老年人：60岁以上人群接种前需评估肝肾功能，既往无接种史者建议先检测抗体，免疫力低下者可考虑接种20μg剂量疫苗增强免疫应答。
3.慢性病患者：糖尿病、高血压等稳定期患者可正常接种，急性肝炎、严重过敏体质者需暂缓接种，待病情稳定后再评估。
三、接种后观察与随访
接种后留观30分钟，少数人可能出现接种部位红肿、低热，2-3天内自行缓解，无需特殊处理；完成接种后1-2个月复查抗体，确保免疫成功。
四、职业暴露风险者优先补种
医护人员、实验室人员等职业暴露风险高的群体，建议每5年复查抗体，<10mIU/mL时及时补种，无需重复检测既往免疫史，直接按标准程序接种。
