糖耐量受损是指人体对葡萄糖的调节能力下降,处于正常血糖与糖尿病之间的过渡状态,是糖尿病前期的重要表现,需通过干预降低进展风险。
1.血糖指标分类
糖耐量受损的诊断基于口服葡萄糖耐量试验(OGTT):空腹血糖正常(3.9~6.1mmol/L)但2小时血糖处于6.1~7.8mmol/L之间,且糖化血红蛋白(HbA1c)在5.7%~6.4%范围内。
2.高危人群特征
年龄≥40岁、超重或肥胖(BMI≥24kg/m2)、有糖尿病家族史、高血压或血脂异常患者、妊娠糖尿病史女性、长期久坐或高糖饮食者风险较高。
3.干预措施
优先通过生活方式调整:控制总热量摄入,减少精制糖和反式脂肪,增加全谷物、蔬菜和优质蛋白;每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合每周2~3次力量训练;保持健康体重,腰围控制在男性<90cm、女性<85cm。
4.特殊人群提示
老年人需注意监测餐后血糖避免低血糖,儿童青少年应培养健康饮食习惯,避免高糖零食;妊娠期女性需在医生指导下严格控糖,定期复查糖耐量;糖尿病患者家属应定期筛查,早发现早干预。
5.医疗监测建议
每年复查空腹血糖和OGTT,每3~6个月检测糖化血红蛋白;合并高血压或血脂异常者需同步管理,必要时在医生指导下使用二甲双胍等药物干预。



