乙肝五项显示没有抗体（即乙肝表面抗体阴性）时，感染乙肝病毒的风险较高，但并非一定会被传染。是否感染取决于接触病毒的数量、频率及个人免疫力。
一、仅表面抗体阴性的情况：若其他四项指标（乙肝表面抗原、e抗原、e抗体、核心抗体）均正常，说明未感染病毒但缺乏保护性抗体。此时接触乙肝病毒（如血液、母婴、性传播等途径）有感染风险，尤其是免疫力低下者（如老人、儿童、慢性病患者）。
二、特殊人群注意事项：
婴幼儿：新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗，若抗体阴性需补种，避免母婴传播风险。
医护人员：频繁接触血液的职业暴露者，需定期检测抗体，必要时接种加强针。
免疫功能低下者：如长期使用激素、肿瘤患者等，建议提前接种疫苗并定期复查抗体水平。
三、预防措施：
及时接种乙肝疫苗：全程接种后1-2个月复查抗体，若仍阴性可接种加强针。
避免高危行为：不共用牙刷、剃须刀，安全性行为，避免不必要的血液接触。
定期筛查：乙肝患者家属、医护人员等高危人群建议每6-12个月检测一次。
四、已感染风险的应对：若怀疑接触病毒，应尽快就医，24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并按程序接种疫苗，降低感染概率。
乙肝表面抗体阴性不代表一定会被传染，但需重视防护。通过科学接种疫苗和避免高危行为，可有效降低感染风险。
