糖尿病早期治疗以生活方式干预为核心，配合必要药物，需根据血糖水平、并发症风险及个体情况制定方案。
一、血糖轻度升高（空腹6.1~7.0mmol/L或餐后7.8~11.1mmol/L）
优先通过饮食控制（低GI食物占比50%~60%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）及体重管理（BMI控制在18.5~23.9）改善胰岛素敏感性。
二、血糖明显升高（空腹≥7.0mmol/L或餐后≥11.1mmol/L）
需在生活方式干预基础上启动药物治疗，如二甲双胍（无禁忌证时优先），或SGLT-2抑制剂等，具体用药由医生根据肾功能、心功能等综合评估。
三、合并代谢异常或并发症风险
若伴随高血压（目标<130/80mmHg）、血脂异常（LDL-C<2.6mmol/L）或微量白蛋白尿，需同步控制心血管危险因素，必要时联合ACEI/ARB类药物保护靶器官。
四、特殊人群注意事项
老年患者需避免低血糖风险，优先选择长效、低血糖发生率低的药物；妊娠期女性需严格监测血糖，以饮食和运动为主，必要时在医生指导下使用胰岛素；儿童青少年应保证营养均衡，避免过度节食，运动以趣味性为主。
五、监测与随访
建议每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c），每年评估并发症风险，定期复查肝肾功能及眼底检查，及时调整治疗方案。
