唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,主要表现为上唇不同程度的裂开,可累及皮肤、肌肉及黏膜组织,一般在胚胎发育第6~8周因遗传或环境因素导致唇部融合障碍。
按裂隙程度分类:
1.Ⅰ度唇裂:仅红唇部分裂开,无白唇及皮肤组织受累,对唇部形态影响较小。
2.Ⅱ度唇裂:上唇部分裂开,累及白唇但未达鼻底,可伴随不同程度的红唇缺损。
3.Ⅲ度唇裂:整个上唇至鼻底完全裂开,常合并鼻小柱偏斜、鼻翼塌陷等鼻部畸形。
按是否合并其他畸形分类:
1.单纯性唇裂:仅唇部裂开,无其他面部或全身畸形。
2.复杂性唇裂:合并腭裂、面裂或其他先天性疾病,需多学科联合治疗。
治疗时机与原则:
1.手术修复:一般建议3~6个月左右(体重≥5kg)进行唇裂修复术,采用Millard旋转推进法等术式,以恢复唇部正常解剖结构和功能。
2.辅助治疗:术后需配合正畸治疗(如腭护板)、语音训练及心理支持,特殊情况下需分次手术调整。
特殊人群注意事项:
- 婴幼儿:术前需评估营养状况,确保体重、血红蛋白及凝血功能正常,避免感冒发热等感染情况。
- 成人:需评估瘢痕情况、鼻部对称性及心理状态,术后需加强瘢痕护理,避免过度牵拉。
预防建议:
孕期女性应保持良好生活习惯,避免吸烟、酗酒及接触有害物质,定期产检,有家族史者需提前咨询遗传咨询师。



