甲状腺结节一般分为6个TI-RADS级别（0~5级及6级），其中0级为不确定，1~2级为良性，3级可能良性，4~5级有恶性风险，6级为病理确诊恶性。
0级：需结合超声随访或其他检查（如CT/MRI）明确结节性质，多见于超声图像不典型情况，此类结节无明确良恶性倾向，需定期复查以观察变化。
1~2级：1级为正常甲状腺；2级为良性结节（如结节性甲状腺肿），超声表现为边界清晰、形态规则，通常无需特殊处理，每年常规体检即可。
3级：可能良性结节（如腺瘤），超声提示可能存在轻微异常（如低回声），需每6~12个月复查超声，观察结节大小、形态变化，若出现异常增大或钙化需进一步检查。
4~5级：4级（4a/4b/4c）提示可疑恶性，5级为高度怀疑恶性，超声表现为边界不清、形态不规则、微钙化等，需尽快进行细针穿刺活检明确诊断，必要时手术治疗。
6级：病理确诊为甲状腺癌，需根据具体类型（如乳头状癌/滤泡状癌）及分期制定手术、放射性碘等治疗方案，及时干预可获得良好预后。
特殊人群提示：
儿童及青少年：甲状腺结节恶性风险相对较高，需更密切随访，避免过度焦虑。
孕妇：孕期甲状腺激素波动可能影响结节，建议在产科医生与内分泌科医生共同监测下管理。
有甲状腺癌家族史者：需缩短随访间隔（如3~6个月），并考虑预防性检查。
