糖尿病酮症酸中毒（DKA）的死亡率通常在1%~5%，但老年患者、合并严重感染或多器官功能衰竭者风险显著升高，可达10%以上。
不同人群死亡率差异：
成年人：及时规范治疗下死亡率约1%~3%，延误治疗或合并心脑血管疾病者死亡率上升至5%~10%。
儿童及青少年：若为1型糖尿病诱发，早期干预死亡率可低至0.5%，但合并脱水或休克时风险增至5%~8%。
老年患者：因基础疾病多、并发症复杂，死亡率可达10%~20%，尤其合并肾功能不全或感染时。
特殊情况：如糖尿病妊娠、酒精性酮症酸中毒，死亡率与基础疾病严重程度相关，需针对性治疗。
高危因素与预防：
1型糖尿病患者未规范胰岛素治疗、感染、手术应激等是主要诱因。
2型糖尿病患者若胰岛素分泌严重不足，也可能诱发DKA，需严格监测血糖及尿酮体。
预防关键：定期血糖监测、及时调整胰岛素方案、避免感染等应激状态。
治疗原则：
快速补液（0.9%氯化钠溶液）、小剂量胰岛素静脉输注、纠正电解质紊乱及酸碱失衡。
特殊人群需个体化调整：儿童避免高渗液过量，老年患者需关注心肾功能耐受。
总结：DKA死亡率受治疗时机、基础疾病及患者年龄影响显著，早期识别（如血糖>16.7mmol/L、尿酮体阳性、恶心呕吐等）和规范治疗是降低风险的核心。
