胎心监护检查主要分为NST（无应激试验） 和OCT/CST（缩宫素激惹试验/宫缩应激试验） 两大类。NST适用于孕28周后常规监测，OCT/CST用于高危妊娠评估。
无应激试验（NST）
原理：观察胎动时胎心率（FHR）加速情况，评估胎儿宫内储备能力。
指标：正常FHR 110-160次/分，胎动后FHR加速≥15次/分且持续≥15秒为正常反应型。
缩宫素激惹试验（OCT）
适用场景：NST无反应或高危孕妇（如妊娠期高血压、过期妊娠）。
操作：使用缩宫素诱发宫缩，观察FHR减速类型。
胎心监护的时间与频率
常规产检：孕34-36周起每周1次，高危孕妇提前至孕28-32周开始。
产时监护：临产后持续监测，尤其高危产妇需延长监护时间。
特殊人群注意事项
高危孕妇：需缩短监测间隔，增加基线FHR变异分析，避免胎儿窘迫延误干预。
多胎妊娠：需同步监测各胎儿心率，警惕双胎输血综合征等并发症。
结果异常的处理
无反应型NST：需结合生物物理评分或超声检查，必要时提前终止妊娠。
晚期减速：提示胎盘功能不足，需立即评估胎儿状况并准备分娩。
胎心监护是评估胎儿宫内安全的关键手段，建议孕妇遵医嘱定期检查，出现胎动异常或腹痛时及时就医。
