椎弓结核常见症状包括腰背部疼痛（活动后加重）、局部肿胀或畸形、低热、盗汗、乏力、体重下降等，严重时可出现神经压迫症状。
1.局部症状：
腰背部疼痛是最常见首发症状，多为钝痛或隐痛，活动时加重，休息后可稍缓解。
随着病情进展，疼痛可能加剧，夜间疼痛明显，影响睡眠。
部分患者可出现局部肿胀或畸形，因椎旁脓肿或椎体破坏导致。
2.全身症状：
患者常伴有低热（37.5~38℃）、盗汗、乏力、食欲减退、体重逐渐下降等结核中毒症状。
严重时可出现寒战、高热，提示感染扩散或合并其他感染。
3.神经压迫症状：
若结核病灶压迫或侵犯脊髓、神经根，可出现肢体麻木、无力、大小便功能障碍（如尿潴留、尿失禁）、瘫痪等严重后果。
儿童患者可能因疼痛拒绝活动，出现姿势异常或步态改变。
4.特殊人群注意事项：
儿童患者：因表达能力有限，家长需密切观察其活动状态、姿势及精神状态，及时发现异常。
老年患者：症状可能不典型，需警惕隐匿性感染及合并骨质疏松的风险。
糖尿病患者：感染风险较高，愈合能力较差，需严格控制血糖，加强营养支持。
5.治疗原则：
以抗结核药物治疗为基础，需早期、联合、规律、全程用药，具体药物由医生根据病情选择。
必要时需手术清除病灶、植骨融合或减压，以防止神经损伤加重。
治疗期间需定期复查，监测病情变化及药物副作用。
