畸胎瘤不做手术，对身体的影响因肿瘤类型、大小及生长部位而异。若肿瘤较小且无症状，可能长期无明显影响；但随着肿瘤增大或发生并发症，可能出现腹痛、压迫、破裂、扭转等风险，甚至恶变或影响生育。
一、成熟畸胎瘤（良性）：若肿瘤较小且无症状，可能长期无明显影响，但需定期复查监测生长情况。若肿瘤增大，可能出现腹部包块、腹痛、盆腔压迫症状，如排尿困难或便秘；少数情况下可能发生蒂扭转，导致急性腹痛，需紧急处理。
二、未成熟畸胎瘤（恶性）：即使肿瘤较小，也可能迅速生长并转移，侵犯周围组织，引起腹痛、腹水、体重下降等症状，严重影响生活质量，需尽早手术及后续治疗。
三、特殊部位畸胎瘤：发生于卵巢、睾丸等生殖器官时，可能影响内分泌功能或生育能力，如卵巢畸胎瘤可能导致月经异常，睾丸畸胎瘤可能影响精子生成及睾丸功能。
四、并发症风险：无论良恶性，畸胎瘤都可能发生破裂、扭转、感染等并发症，导致剧烈腹痛、发热、休克等急症，需紧急就医。
五、特殊人群注意：孕妇若发现畸胎瘤，孕期可能因激素变化加速肿瘤生长，增加并发症风险，需在医生指导下密切监测；儿童畸胎瘤多为良性，但生长迅速，可能影响器官发育，建议尽早评估。
总之，畸胎瘤是否需要手术需结合肿瘤性质、大小及患者情况综合判断。无症状、小体积的成熟畸胎瘤可短期观察，但需定期复查；若肿瘤增大或出现症状，应及时手术，避免并发症及恶变风险。
