糖尿病无法完全治愈，1型糖尿病需终身依赖胰岛素治疗，2型糖尿病经规范管理可实现长期缓解（通常指糖化血红蛋白持续维持在正常范围6.5%以下，且无需药物干预，持续时间因个体差异不同，部分患者可达数年甚至十余年）。
1型糖尿病：因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身外源性补充胰岛素，无法通过药物或生活方式逆转。患者需严格监测血糖，结合饮食、运动和胰岛素治疗维持生命，并发症风险随病程延长增加，需定期体检。
2型糖尿病：与遗传、肥胖、不良生活方式相关，早期通过减重（如BMI降至24kg/m2以下）、低GI饮食（如多摄入全谷物、蔬菜）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）可改善胰岛素敏感性，部分患者无需药物即可维持血糖正常。若通过上述方式血糖仍不达标，需在医生指导下使用口服降糖药或胰岛素。
特殊人群：老年患者（≥65岁）应避免过度降糖，以防低血糖风险，优先选择二甲双胍等安全性较高的药物；妊娠期糖尿病患者需严格控糖，多数产后可恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加；儿童青少年需在家长监督下控制饮食、增加运动，药物治疗需严格遵医嘱，避免影响生长发育。
长期管理：无论何种类型，均需定期监测血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标，控制体重（BMI维持在18.5~23.9kg/m2），戒烟限酒，保持心理平衡，以延缓并发症发生。
