孕妇空腹血糖5.50mmol/L已超出正常范围（正常应＜5.1mmol/L），需立即干预。建议先进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确诊断，确诊妊娠糖尿病后，优先通过饮食控制和运动调节，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
一、明确诊断
需完成75g OGTT检查，检测空腹及服糖后1小时、2小时血糖值，明确是否达到妊娠糖尿病诊断标准（空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L）。
二、饮食干预
控制每日总热量摄入，主食选择低GI食物（如糙米、燕麦），每日碳水化合物占比40%~50%，增加膳食纤维（蔬菜每日≥500g），避免高糖水果（如荔枝、芒果），少食多餐，每餐七八分饱。
三、运动调节
餐后30分钟进行低至中等强度运动，如快走、孕妇瑜伽，每次20~30分钟，每周至少5天，运动中注意监测心率（不超过120次/分钟），避免空腹或饱腹运动。
四、血糖监测
每日监测空腹及三餐后2小时血糖，记录波动情况，目标空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L，定期复查糖化血红蛋白（HbA1c）。
五、特殊情况处理
若饮食运动干预后血糖仍不达标，需在医生指导下使用胰岛素治疗，避免口服降糖药（可能对胎儿造成风险）。孕期需定期产检，关注胎儿发育情况，必要时提前住院监测。
