乙肝两对半通过抽取静脉血检测，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）五项指标，需结合时间范围（如感染后的窗口期）和临床症状判断结果。
1.HBsAg阳性（+）：提示乙肝病毒感染，需进一步检测肝功能、HBV DNA定量。婴幼儿感染后易成慢性携带者，需定期监测；成年感染者若免疫力强，可能自行清除病毒。
2.抗-HBs（+）：表明曾感染或接种疫苗后产生保护性抗体，具有免疫力。接种疫苗后抗体水平通常维持10~15年，20~40岁人群抗体下降风险较高，建议定期复查。
3.HBeAg（+）：病毒复制活跃，传染性强，常见于急性乙肝早期或慢性乙肝活动期。孕妇若阳性，需在孕期24~28周及新生儿出生后采取阻断措施。
4.抗-HBe（+）：病毒复制减弱，传染性降低，多见于慢性乙肝恢复期。需关注HBV DNA水平，若持续阳性且HBV DNA低水平，可能为前C区变异株感染。
5.抗-HBc（+）：提示曾经或正在感染乙肝病毒，核心抗体IgM阳性提示急性感染，IgG阳性提示既往感染。有乙肝家族史者需结合其他指标综合分析。
特殊人群建议：婴幼儿需在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和第一针疫苗；有肝病家族史者建议每年检测一次；孕妇筛查阳性者需在医生指导下进行母婴阻断。
