大三阳是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的，病毒通过血液、母婴或性接触传播，感染后乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗-HBc）三项指标呈阳性。
一、母婴传播
母亲为乙肝病毒携带者时，新生儿出生后若未及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，病毒易通过母婴垂直途径感染，尤其在分娩过程中或产后密切接触时。
二、血液传播
输入未经严格筛查的血液或血制品，使用不洁注射器、针灸针、纹身器械等，可能导致病毒侵入人体。静脉吸毒者因共用针具，感染风险显著增加。
三、性接触传播
与乙肝病毒感染者发生无保护性行为，病毒可通过体液传播。性伴侣中若一方为乙肝病毒携带者，另一方感染风险较高，需注意防护。
四、日常生活接触
一般情况下，共餐、握手、拥抱等日常接触不会传播乙肝病毒，但皮肤黏膜有破损时，接触感染者的血液或体液可能增加感染风险。
特殊人群提示
婴幼儿：需在出生24小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接种，阻断母婴传播。
免疫功能低下者：感染后更易发展为慢性乙肝，需定期监测肝功能。
孕妇：乙肝病毒携带者应在孕期定期检查病毒载量，必要时在医生指导下进行抗病毒治疗，降低母婴传播风险。
预防乙肝病毒感染最有效的方式是接种乙肝疫苗，高危人群（如医护人员、静脉吸毒者、性工作者等）应定期筛查，早发现早干预。
