牙齿痛到半边脸都肿了，通常提示急性牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等感染性疾病，需在24~48小时内就医，避免感染扩散。
一、感染性牙髓炎
牙髓组织化脓性炎症，疼痛剧烈且放射至面部。需及时开髓引流，清除感染牙髓，必要时根管治疗。孕妇及哺乳期女性需提前告知医生，避免药物影响胎儿。
二、根尖周炎
牙根尖周组织感染，常伴随咬合痛。需根管治疗清除根管内感染，配合口服抗生素（如甲硝唑）控制炎症。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染加重。
三、智齿冠周炎
智齿萌出受阻引发周围软组织炎症，表现为牙龈红肿、张口受限。需局部冲洗上药，炎症控制后评估智齿是否保留。儿童及青少年智齿萌出期需加强口腔清洁，避免食物嵌塞。
四、间隙感染
感染扩散至面部间隙，出现严重肿胀、发热。需静脉输注抗生素，脓肿形成时切开引流。老年患者需监测基础疾病，如高血压、心脏病，避免感染性休克。
五、应急处理
1.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷面部，每次15~20分钟，间隔1小时，减轻肿胀疼痛。
2.盐水漱口：3%氯化钠溶液含漱，每日3~4次，清洁口腔。
3.避免刺激：禁食辛辣、过冷过热食物，减少患牙负担。
温馨提示：儿童及青少年若出现面部肿胀，需警惕牙齿外伤或畸形牙导致的感染；老年患者用药期间需监测肝肾功能，避免药物蓄积。所有治疗均需由专业口腔医师操作，切勿自行用药或拖延就医。
