过敏性鼻炎治疗需结合避免接触过敏原、药物控制症状和免疫调节，其中非药物干预（如环境管理）是基础，抗组胺药和鼻用糖皮质激素是一线药物，严重病例可考虑免疫治疗（脱敏治疗）。
一、避免过敏原与环境控制
尘螨、花粉、宠物皮屑等是主要诱因，需定期清洁被褥、使用防螨床品，花粉季减少外出并佩戴口罩，宠物过敏者避免饲养或隔离接触。
二、药物治疗策略
1.抗组胺药：快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，第二代药物（如氯雷他定）嗜睡风险低，适用于成人及6岁以上儿童。
2.鼻用糖皮质激素：长期控制炎症，需连续使用1-2周见效，适用于持续性症状患者，不建议长期超剂量使用。
3.减充血剂：短期缓解鼻塞，连续使用不超过3天，高血压、心脏病患者慎用。
三、特殊人群注意事项
儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，3岁以下鼻用激素需遵医嘱，可优先选择生理盐水洗鼻。
孕妇：以生理盐水洗鼻为主，必要时咨询医生选择安全性药物。
老年人：合并高血压、青光眼者慎用减充血剂，建议定期监测鼻黏膜状态。
四、免疫治疗与长期管理
对明确过敏原（如尘螨）者，可采用皮下注射或舌下含服免疫制剂，需在医生指导下进行，疗程2-3年，适用于药物控制不佳或合并哮喘患者。日常需规律作息、适度运动增强免疫力，避免过度疲劳诱发症状。
