鼻窦炎与鼻窦癌的区别主要在于性质、病程、症状特点及预后。鼻窦炎多为良性炎症，病程较短（通常<12周），症状以鼻塞、脓涕、头痛为主；鼻窦癌为恶性肿瘤，病程长（>12周），症状持续加重，伴面部麻木、视力下降、涕中带血等，预后较差。
一、疾病性质
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，由感染、过敏或解剖异常引起，多为良性；鼻窦癌则是鼻窦上皮组织的恶性肿瘤，细胞异常增殖并侵犯周围组织，属于恶性病变。
二、病程特点
鼻窦炎病程通常较短，急性鼻窦炎经规范治疗可在2-4周缓解，慢性鼻窦炎病程>12周但经干预可控制；鼻窦癌病程长，症状进行性加重，难以自愈，需长期治疗监测。
三、症状表现
鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕（脓涕为主）、头痛、嗅觉减退，无明显面部肿胀或神经症状；鼻窦癌除上述症状外，常伴涕中带血、单侧面部麻木、复视、颈部肿块，晚期可出现张口困难、颅神经受损等。
四、影像学与病理特征
鼻窦炎影像学显示鼻窦黏膜增厚，无骨质破坏；鼻窦癌影像学可见骨质侵蚀、软组织肿块，病理检查可发现癌细胞。
五、治疗与预后
鼻窦炎以药物（抗生素、鼻用激素等）、鼻腔冲洗及手术干预为主，预后良好；鼻窦癌需手术、放疗、化疗综合治疗，早期诊断可延长生存期，晚期预后较差。
