牙床突出（牙龈增生或前牙外凸）通过正畸治疗（牙套）通常有效，但需分情况处理。若因牙齿拥挤或咬合问题导致的牙性前突，1~2年正畸治疗可改善；若为骨性前突（如颌骨发育异常），单纯牙套效果有限，可能需结合正颌手术。
牙性前突（牙齿问题为主）
此类牙床突出多因牙齿排列不齐或拥挤，牙套（传统托槽、隐形矫正器等）可通过移动牙齿调整咬合关系，改善牙龈外凸外观。青少年及成年患者均可适用，治疗周期通常1~2年，需定期复查调整。
骨性前突（颌骨发育异常）
若因上下颌骨发育过度（如龅牙），单纯正畸仅能排齐牙齿，无法改变颌骨形态。需口腔正畸科与口腔颌面外科联合评估，可能需正颌手术截骨后再配合正畸，治疗周期延长至2~4年，适合18岁以上骨骼发育稳定者。
特殊人群注意事项
儿童青少年：乳牙期或替牙期牙性前突可早期干预（如功能矫治器），预防骨骼畸形加重；恒牙期需先评估骨骼情况，避免过度矫正。
妊娠期女性：若因激素变化导致牙龈增生，优先通过口腔清洁改善，正畸需咨询产科医生后再进行。
牙周病患者：先控制牙周炎症（如洗牙、龈下刮治），待病情稳定后再评估正畸可行性，避免加重牙龈退缩。
效果评估与维护
治疗后需佩戴保持器1~2年（夜间为主），防止牙齿反弹。骨性前突患者需长期观察颌骨稳定性，定期拍摄X光片监测咬合关系。日常需保持口腔卫生，避免咬硬物或单侧咀嚼，减少牙齿移位风险。
