牙周炎症状表现为牙龈红肿、出血（尤其刷牙或咬硬物时）、口臭、牙齿松动移位、咀嚼无力，伴随牙周袋形成（深度＞3mm）及牙槽骨吸收（X线片可见）。
1.慢性牙周炎：最常见，病程长（数月~数年），早期无明显疼痛，仅牙龈红肿出血，随病情进展出现口臭、牙齿敏感，晚期牙齿松动。多见于成年人，与牙菌斑、牙结石长期堆积及吸烟、糖尿病等因素相关。
2.侵袭性牙周炎：青少年或年轻成人多见（20~35岁），进展快，早期即可出现牙齿松动、移位，家族遗传倾向明显，局部菌斑量与症状程度不成正比，需警惕早发性牙周破坏。
3.牙周脓肿：急性发作，表现为牙龈形成半球形肿胀包块，触痛明显，伴溢脓、牙齿咬合痛，常因牙周袋内细菌感染扩散或机体抵抗力下降诱发，需及时就医引流。
4.牙周-牙髓联合病变：同时累及牙周和牙髓组织，表现为牙齿冷热敏感、自发痛，伴随牙龈反复流脓、牙齿松动，多因深牙周袋与牙髓通道相通，需联合牙周与牙髓治疗。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会加速牙周组织破坏；妊娠期女性激素变化使牙龈更敏感，需加强口腔清洁；老年人群因咀嚼功能下降，易忽视口腔卫生，需定期检查牙周状态。
治疗原则：以去除病因（洁治、刮治）为主，必要时手术治疗。药物仅辅助控制炎症，如甲硝唑类可短期用于急性感染，但需遵医嘱。日常需坚持巴氏刷牙法，使用牙线/冲牙器清洁牙间隙，每6个月专业洁牙1次。
