牙齿蛀了个洞吃东西就疼，需根据疼痛程度和牙齿状态处理：浅龋可通过补牙修复，中龋或深龋需填充治疗，若损伤牙髓则需根管治疗。
1.浅龋（仅牙釉质受损）：
牙齿表面可见小黑洞，吃冷热食物偶感酸痛。需及时到正规医疗机构去除龋坏组织，用树脂等材料填充修复，恢复牙齿形态和功能，避免龋坏向深层发展。
2.中龋（牙本质浅层受损）：
疼痛多因食物嵌入龋洞刺激牙本质敏感神经，需清除腐坏组织后，用垫底材料保护牙髓，再进行树脂或玻璃离子充填，防止疼痛加重并促进牙齿健康恢复。
3.深龋（牙本质深层受损）：
疼痛明显，尤其吃甜食或冷热食物时，可能伴随自发性隐痛。需先通过间接盖髓术保护牙髓，观察1-2周无不适后再充填，若出现夜间疼痛或咬合痛，可能已累及牙髓，需根管治疗。
4.特殊人群注意事项：
儿童：家长应督促其早晚刷牙，减少零食摄入，定期检查牙齿，发现龋洞及时处理，避免影响恒牙发育。
孕妇：孕期激素变化易致龋齿加重，需加强口腔清洁，若疼痛严重，可在医生指导下使用安全药物缓解症状，避免拖延治疗。
老年人：因牙龈萎缩、牙齿敏感，更易出现食物嵌塞痛，需定期洗牙并检查牙齿邻面龋，及时修复受损牙齿，恢复咀嚼功能。
5.日常预防措施：
坚持每天刷牙2次，每次3分钟，使用含氟牙膏；饭后漱口，使用牙线清洁牙缝；减少高糖食物和饮料摄入，定期到正规医疗机构进行口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。
