儿童糖尿病主要分为1型和2型，1型症状多在儿童~青春期发病，典型表现为多饮、多尿、体重骤降、乏力；2型症状隐匿，可能表现为肥胖、口渴、反复感染。
1.1型糖尿病症状：多见于5~14岁儿童，起病较急，数日内出现明显多饮（每日饮水量超2升）、多尿（夜间频繁尿床）、多食但体重快速下降（1个月内减重5%以上），易伴随酮症酸中毒（呼气有烂苹果味、腹痛呕吐），部分患儿因低血糖出现手抖、冷汗。
2.2型糖尿病症状：好发于肥胖儿童，早期多无症状，体检时发现血糖升高。典型症状包括视力模糊（高血糖导致晶状体渗透压变化）、皮肤反复感染（如疖肿、外阴炎）、伤口愈合缓慢，部分患儿因胰岛素抵抗出现黑棘皮症（颈后、腋下皮肤发黑粗糙）。
3.特殊类型糖尿病：青少年发病的成人型糖尿病（MODY）症状类似2型，多有家族史，进展缓慢；囊性纤维化相关糖尿病（CFRD）患儿常伴胰腺功能不全，表现为体重不增、脂肪泻，需结合基础疾病诊断。
4.儿童低血糖症状：1型糖尿病患儿若胰岛素过量或延迟进食，可能出现低血糖（血糖<2.8mmol/L），表现为头晕、心悸、意识模糊，严重时抽搐昏迷，需随身携带糖果应急。
5.温馨提示：家长应警惕孩子突然出现的行为异常（如夜尿增多、频繁口渴），肥胖儿童建议每年检测血糖。确诊后需长期规范治疗，优先通过饮食控制（低GI食物）、规律运动（每日≥60分钟）改善血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素。
