扁桃体和扁桃腺本质上是同一器官的不同称谓,均指位于咽喉部的淋巴组织团块,主要功能为免疫防御。

扁桃体炎的分类及特点
1.急性扁桃体炎:多由病毒或细菌感染引发,表现为咽喉肿痛、发热,儿童及青少年发病率较高,链球菌感染可能诱发风湿热或肾炎。
2.慢性扁桃体炎:常因急性反复发作导致,扁桃体隐窝内易积留分泌物,可能形成“脓栓”,成人与儿童均可患病,需与扁桃体生理性肥大鉴别。
3.生理性扁桃体肥大:多见于儿童,扁桃体组织随年龄增长可能自然缩小,无明显症状时无需干预,过度肥大影响呼吸或睡眠需评估。
4.扁桃体周围脓肿:急性炎症扩散至扁桃体周围间隙,表现为单侧剧烈咽痛、张口受限,需穿刺引流或切开排脓,糖尿病患者风险较高。
特殊人群注意事项
儿童:避免低龄儿童自行用药,优先非药物干预(如温盐水含漱),生理性肥大若未影响生活无需治疗。
孕妇:需在医生指导下用药,避免孕期感染加重,慢性炎症可能增加早产风险,需定期产检监测。
老年人:免疫力下降者易反复感染,需注意口腔卫生,合并基础疾病(如高血压、糖尿病)时需更密切观察。
治疗原则
非药物干预:多休息、多饮水、温凉饮食,盐水含漱缓解咽痛,儿童可用退热贴辅助降温。
药物治疗:细菌感染需遵医嘱使用抗生素,避免滥用广谱抗菌药物,咽痛严重时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。
手术指征:反复发作的扁桃体炎(每年≥5次)、影响呼吸或睡眠、并发风湿热等并发症时,需评估手术切除必要性。



