鼻窦炎治疗需根据病程（急性/慢性）、病因（感染/过敏/结构异常）及患者年龄（儿童/成人）选择方案。急性鼻窦炎以抗感染、鼻用激素及黏液促排剂为主；慢性鼻窦炎需结合鼻冲洗、脱敏治疗或手术。儿童需优先非药物干预，避免滥用抗生素；成人可考虑生理盐水洗鼻、鼻用糖皮质激素喷雾等。
急性鼻窦炎治疗
急性鼻窦炎（病程<12周）多由病毒或细菌感染引发，需以抗感染治疗为核心。抗生素适用于细菌感染（如阿莫西林克拉维酸钾），鼻用糖皮质激素（如布地奈德）可减轻鼻黏膜水肿，黏液促排剂（如桉柠蒎）帮助鼻窦通气引流。儿童需在医生指导下使用，避免自行用药。
慢性鼻窦炎治疗
慢性鼻窦炎（病程≥12周）常伴随鼻息肉或过敏因素，需综合管理。鼻用糖皮质激素长期规律使用可控制炎症，生理盐水洗鼻每日1-2次清洁鼻腔。若药物治疗无效，可考虑内镜手术开放鼻窦。合并哮喘或鼻息肉患者需同步治疗基础疾病。
特殊人群注意事项
儿童（2-12岁）：优先非药物干预，如生理盐水洗鼻、避免过敏原。6岁以下慎用减充血剂，需在儿科医生指导下使用抗生素。孕妇：鼻用激素相对安全，避免口服药物，需咨询产科医生。老年人：注意基础疾病（如糖尿病）对愈合的影响，定期复查鼻窦CT。
生活方式调整
保持室内湿度40%-60%，避免二手烟及空气污染。规律作息增强免疫力，过敏体质者需规避花粉、尘螨等过敏原。运动可改善鼻窦引流，但雾霾天建议室内活动。饮食均衡，补充维生素C及锌元素。
