甲减检查主要包括甲状腺功能指标（TSH、T3、T4）及抗体（TPOAb、TgAb）检测，费用约200~500元。
一、基础检查项目
1.甲状腺功能指标：促甲状腺激素（TSH）反映垂体对甲状腺的调节，游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）直接反映甲状腺激素水平，TSH升高、游离T3/T4降低是甲减典型表现。
2.甲状腺抗体：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb），用于判断自身免疫性甲减（如桥本甲状腺炎），抗体阳性提示自身免疫攻击甲状腺。
二、特殊人群检查
1.妊娠期女性：需在孕早期及孕期定期监测TSH，目标值控制在0.1~2.5mIU/L，避免影响胎儿神经发育，费用约300~400元。
2.老年患者：建议增加心电图检查，排查甲减相关心律失常，总费用约400~600元。
三、检查结果解读
1.亚临床甲减：TSH升高但游离T3/T4正常，需结合症状及抗体决定是否干预，无症状者每年复查。
2.中枢性甲减：除甲状腺激素异常，还需检测促甲状腺激素释放激素（TRH）及垂体功能，费用约500~800元。
四、温馨提示
1.空腹采血：检查前需空腹8~12小时，避免食物影响甲状腺激素水平。
2.药物影响：检查前1~2周避免服用含碘药物或高碘食物（如海带、紫菜），以免干扰结果。
3.儿童甲减：婴幼儿需检测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）排除先天性甲减，费用约350~550元。
