初潮时不痛经却现在痛经的原因可能是以下几种：
1.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，会导致子宫内膜组织在子宫外生长，引起痛经。疼痛通常在月经来潮前或期间出现，并且可能会逐渐加重。
2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大，引起痛经。这种痛经通常比较严重，且进行性加重。
3.盆腔炎性疾病：女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能导致痛经。常伴有下腹部疼痛、坠胀、腰痛等症状。
4.子宫畸形：如子宫纵隔、双角子宫等，可能影响经血排出，导致痛经。
5.其他因素：情绪压力、剧烈运动、寒冷刺激、吸烟等也可能引起痛经。
如果出现痛经症状，建议及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行以下检查：
1.妇科检查：医生会检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件，以排除生殖器官的器质性病变。
2.超声检查：可以了解子宫、卵巢的情况，以及是否有盆腔积液等。
3.其他检查：如血常规、CA125等，以排除其他可能的疾病。
治疗方法根据病因和症状的严重程度而定，常见的治疗方法包括：
1.药物治疗：使用止痛药、避孕药、抗炎药等缓解痛经症状。
2.手术治疗：对于严重的子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病，可能需要手术治疗。
3.其他治疗：如物理治疗、中医治疗等，也可用于缓解痛经。
此外，日常生活中可以采取一些措施来缓解痛经，如保持良好的生活习惯、注意保暖、避免劳累和过度紧张等。同时，如果痛经症状持续不缓解或加重，应及时就医。
