恶性子宫肌瘤晚期症状包括腹痛、阴道异常出血、腹部包块，以及因肿瘤转移引发的症状，如盆腔积液、下肢水肿、贫血、消瘦等，通常在确诊后6-12个月内出现。
腹痛与腹部不适
晚期肿瘤侵犯周围组织或发生盆腔粘连，可引起持续性下腹部疼痛，经期或性生活后加重。若肿瘤压迫神经，可能出现腰骶部或下肢放射性疼痛。
阴道异常出血
绝经后女性出现不规则阴道出血，或育龄女性经期延长、经量增多，需警惕肿瘤破溃或血管侵犯。出血量大时可伴随头晕、乏力等贫血症状。
腹部包块与压迫症状
腹部可触及质地坚硬、活动度差的包块，随病情进展逐渐增大。肿瘤压迫膀胱导致尿频、尿急，压迫直肠引起便秘或排便困难，严重时出现尿潴留或肠梗阻。
转移相关症状
肺转移：表现为咳嗽、咯血、胸痛；骨转移：局部骨骼疼痛，夜间加重；
淋巴转移：腹股沟或锁骨上淋巴结肿大、变硬。
全身衰竭表现
长期慢性失血和肿瘤消耗导致贫血、消瘦、乏力、食欲减退，甚至恶病质。部分患者因肿瘤坏死吸收出现低热，体温通常低于38.5℃。
特殊人群注意事项
老年女性：需警惕无症状性阴道出血，避免因忽视延误诊治；合并基础疾病者：糖尿病、高血压患者需加强血糖、血压监测，预防并发症；
妊娠期女性：罕见但需紧急处理，可能出现流产、早产或产后大出血。
建议定期妇科检查，高危人群（有家族史、肥胖、高血压者）应每年进行超声筛查，早发现、早干预可显著改善预后。
