鼻窦炎典型症状包括鼻塞（持续或间歇性）、流涕（黏液性或脓性，可单侧或双侧）、面部疼痛或压迫感（如额头、脸颊、鼻根处）、嗅觉减退或丧失，部分患者伴有发热、头痛、咳嗽等。
1.急性鼻窦炎
多由病毒或细菌感染引发，症状持续<12周，常见高热、脓涕、剧烈头痛，儿童可能出现精神萎靡、拒食。需注意与感冒鉴别，若脓涕超过10天未缓解，应及时就医。
2.慢性鼻窦炎
症状持续≥12周，表现为反复发作的鼻塞、黏脓性涕、嗅觉障碍，常伴头痛或面部闷胀感。长期吸烟、过敏体质者风险更高，儿童可能因腺样体肥大诱发。
3.真菌性鼻窦炎
多见于长期使用抗生素、糖尿病或免疫低下者，单侧鼻塞、涕中带血或有异味，影像学检查可见鼻窦内钙化斑。需通过病理活检确诊，治疗以手术清除真菌团块为主。
4.过敏性鼻窦炎
由过敏原（如花粉、尘螨）触发，症状与过敏相似（鼻痒、打喷嚏、清水涕），但脓涕较少，常伴眼痒、皮疹。需避免接触过敏原，长期规范使用鼻用激素缓解症状。
特殊人群提示：
儿童：避免滥用成人药物，优先生理盐水洗鼻，腺样体肥大者需评估手术指征。
孕妇：鼻塞可使用生理盐水，慎用口服抗组胺药，严重症状需咨询产科医生。
老年人：注意排查鼻腔结构异常（如鼻息肉），合并基础疾病（如糖尿病）时需加强血糖控制。
日常护理：保持鼻腔湿润，避免辛辣刺激饮食，雾霾天佩戴防护口罩，戒烟限酒。症状持续加重或出现视力模糊、高热不退时，应尽快前往正规医疗机构就诊。
