牙疼脸肿需优先排查感染源，如牙髓炎、牙周炎或智齿冠周炎，48小时内可通过冷敷缓解肿胀，同时需尽快就医明确病因。
一、明确病因是关键
需区分感染性（如细菌感染）或非感染性（如过敏、外伤）因素，感染性肿胀常伴随疼痛加剧、发热，非感染性多为局部组织反应。
二、非药物干预措施
1.冷敷：每次15~20分钟，间隔1小时，减轻渗出和疼痛，避免冰块直接接触皮肤。
2.温盐水漱口：每日3~4次，清洁口腔并抑制细菌繁殖，水温接近体温。
3.避免刺激：暂停辛辣、过冷过热食物，减少咀嚼硬物，防止炎症扩散。
三、特殊人群注意事项
孕妇：优先非药物干预，需在医生指导下用药，避免影响胎儿。
儿童：禁止自行使用成人药物，可采用含氟儿童牙膏温和清洁，及时就医。
糖尿病患者：感染风险高，需严格控制血糖，肿胀加重时立即就诊。
四、药物辅助治疗
若疼痛剧烈，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意：
对乙酰氨基酚（适用于无肝肾疾病者）
避免长期使用，胃黏膜损伤者慎用。
五、就医指征
出现以下情况需24小时内就诊：
肿胀持续超过48小时无缓解
面部明显变形、张口受限
高热（体温≥38.5℃）或全身不适
症状反复或伴随淋巴结肿大
六、预防复发建议
保持口腔卫生，每日刷牙2次，使用牙线清洁牙缝
定期口腔检查，及时处理龋齿、牙周病
智齿反复发炎者，炎症控制后建议拔除。
