急性扁桃体炎 病因

急性扁桃体炎主要由病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（以A组β溶血性链球菌最常见）感染引起，病毒感染占比约60%~70%，细菌感染约30%~40%。

病毒感染：病毒通过飞沫或接触传播，侵入扁桃体黏膜上皮细胞复制，引发局部炎症反应。儿童及青少年因免疫系统尚未完全成熟，更易受病毒侵袭，尤其在秋冬季节或人群密集场所（如学校）易暴发流行。

细菌感染：A组β溶血性链球菌是最主要致病菌，通过定植扁桃体隐窝引发感染，其产生的毒素可加重炎症。此类感染多见于年长儿童及成人，症状通常更剧烈，如高热、扁桃体脓性分泌物，且具有传染性，需及时治疗以预防风湿热、肾炎等并发症。

特殊人群风险：儿童（2~5岁）扁桃体生理性肥大，易反复感染；老年人免疫力下降，感染后恢复较慢；有慢性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病者，因局部黏膜防御功能差，感染风险更高。

非感染因素：如过度劳累、受凉、烟酒刺激等可降低机体免疫力，诱发扁桃体炎。此外，扁桃体隐窝内长期残留食物残渣或细菌，也可能成为感染源。

治疗原则：病毒感染以对症支持为主，如退热、止痛、多饮水；细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类），避免自行用药。治疗期间需注意休息，保持口腔卫生，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）应严格遵医嘱用药。