急性睾丸炎是睾丸组织的急性炎症,多由细菌感染引起,常伴发热、睾丸红肿疼痛,严重时可影响生育。需尽早规范治疗,避免并发症。
一、病因分类
1.细菌性睾丸炎:多因尿道感染上行至睾丸,常见致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌。
2.病毒性睾丸炎:腮腺炎病毒是主要病原体,多伴腮腺肿大,儿童多见。
3.非感染性睾丸炎:外伤、手术或自身免疫反应引发,较少见。
二、临床表现
突发睾丸疼痛、肿胀,触痛明显,可伴发热、寒战。
部分患者有尿频、尿急或尿道分泌物。
严重时阴囊皮肤红肿,睾丸质地变硬,需与睾丸扭转鉴别。
三、治疗原则
细菌性睾丸炎:需抗生素治疗,如头孢类、喹诺酮类。
病毒性睾丸炎:以对症支持为主,如退热、止痛,避免滥用抗生素。
非感染性睾丸炎:需针对病因处理,必要时手术探查。
四、特殊人群注意
儿童:病毒性睾丸炎需警惕继发睾丸萎缩,及时就医。
青少年:避免剧烈运动,减少睾丸外伤风险。
成年男性:治疗期间需禁欲,避免性生活加重症状。
糖尿病患者:感染控制难度增加,需严格控制血糖。
五、预防措施
注意个人卫生,避免尿道感染上行。
接种腮腺炎疫苗可降低病毒性睾丸炎风险。
避免久坐、憋尿,减少睾丸局部压迫。
运动时做好防护,防止睾丸外伤。



