急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,通常由病毒或细菌感染引起,症状持续<12周,表现为鼻塞、脓涕、头痛等。
一、按病程分类
1.急性细菌性鼻窦炎:多由肺炎链球菌等细菌感染,脓涕持续>10天,需抗生素治疗。
2.病毒性鼻窦炎:病毒感染(如感冒)引发,脓涕<10天,对症处理即可。
二、按症状分类
1.上颌窦炎:面颊部疼痛,晨起轻午后重,可伴牙痛。
2.额窦炎:前额部疼痛,晨起加重,弯腰时疼痛加剧。
3.筛窦炎:内眦部疼痛,可伴嗅觉减退。
4.蝶窦炎:枕部疼痛,眼球后压迫感,易被误诊。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:鼻腔发育未成熟,避免自行用药,需医生评估。
2.孕妇:慎用药物,优先生理盐水洗鼻,症状加重及时就医。
3.老年人:免疫力低下,易合并糖尿病等基础病,需警惕并发症。
四、治疗原则
1.非药物干预:生理盐水洗鼻,保持鼻腔湿润,避免辛辣刺激。
2.药物治疗:细菌性感染需抗生素,病毒性以对症治疗为主,如解热镇痛药。
3.手术干预:仅用于药物无效、鼻腔结构异常等情况。
五、预防措施
1.避免感冒,加强锻炼,增强免疫力。
2.保持鼻腔卫生,避免频繁挖鼻。
3.控制过敏性鼻炎等基础疾病。



