支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为特征,多与遗传和环境因素相关,常在夜间或清晨发作或加重。
一、按病因分类:
1.过敏性哮喘:由过敏原(如花粉、尘螨)诱发,常伴随皮疹、打喷嚏等过敏症状,气道反应性显著升高。
2.非过敏性哮喘:与感染(如感冒)、运动、冷空气等刺激相关,无明显过敏原暴露史,炎症以中性粒细胞浸润为主。
二、按严重程度分级:
1.轻度:症状短暂,每周发作<2次,夜间发作<1次,肺功能基本正常。
2.中度:症状频繁,影响日常活动,需规律用药,肺功能FEV1占预计值60%~80%。
3.重度:持续症状,日常活动严重受限,FEV1<60%预计值,易发生急性加重。
三、特殊人群注意事项:
1.儿童:避免接触毛绒玩具、宠物皮屑等过敏原,家长需学习峰流速仪使用,记录症状日记。
2.孕妇:需控制炎症避免早产,优先选择吸入性糖皮质激素(ICS),避免自行停药。
3.老年人:注意合并高血压、心脏病,避免使用非选择性β受体阻滞剂(如普萘洛尔),定期监测肺功能。
四、日常管理要点:
1.环境控制:保持室内湿度40%~60%,定期清洁,避免使用刺激性香水。
2.运动建议:选择游泳、快走等低冲击运动,运动前热身并使用支气管扩张剂。
3.急性发作处理:立即使用速效支气管扩张剂(如沙丁胺醇),持续不缓解需就医。



