急性肾盂肾炎的临床表现包括

急性肾盂肾炎的临床表现包括发热（多为高热，体温常≥38.5℃）、寒战、腰部疼痛（多为单侧或双侧钝痛或酸痛）、尿频尿急尿痛等尿路刺激症状，部分患者可出现恶心呕吐、乏力等全身症状，严重时可能伴随肉眼血尿或肾功能异常。

1.发热与寒战

通常为突发高热，体温可迅速升至39℃以上，伴随寒战，这是细菌感染引发全身炎症反应的典型表现。

老年患者或免疫功能低下者可能仅表现为低热，需警惕病情进展。

2.泌尿系统症状

典型尿路刺激症状：尿频（排尿次数明显增多）、尿急（突然强烈尿意难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道或下腹部疼痛）。

部分患者出现肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色），提示尿路黏膜受损。

3.腰部及全身症状

腰部疼痛：多为单侧或双侧腰部持续性钝痛或酸痛，按压或叩击时疼痛加重，与肾脏炎症累及包膜有关。

全身不适：常伴乏力、食欲减退、恶心呕吐，严重时可出现电解质紊乱或感染性休克。

4.特殊人群表现

婴幼儿：可能仅表现为哭闹、拒食、发热，易被误诊为呼吸道感染，需重点观察排尿情况。

孕妇：因激素变化和子宫压迫，感染症状可能不典型，需警惕早产风险。

糖尿病患者：感染易扩散，需严格控制血糖，必要时加强监护。

5.诊断与治疗提示

临床需结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、尿常规（白细胞/红细胞增多、细菌阳性）及尿培养明确诊断。

治疗以敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类）为主，需足疗程规范用药，避免复发或转为慢性。

注：出现上述症状时应立即就医，避免自行用药延误诊治。