肾盂肾炎是由致病微生物（主要为细菌）感染引起的肾盂、肾实质炎症，属于上尿路感染，常见致病菌为大肠杆菌，多伴随下尿路感染（如膀胱炎）上行感染，也可通过血行感染。
一、分类及病因
1.急性肾盂肾炎：起病急，多伴高热、腰痛、尿频尿急尿痛，常见诱因包括尿路梗阻（如结石）、免疫力低下。
2.慢性肾盂肾炎：病程超6个月，多因急性感染未彻底控制或尿路结构异常（如膀胱输尿管反流）导致，可进展为慢性肾衰竭。
3.无症状性菌尿性肾盂肾炎：仅尿培养阳性，无明显症状，多见于糖尿病、长期使用免疫抑制剂患者。
二、高危人群及预防
1.女性：因尿道短、生理结构易致细菌上行，尤其育龄期、妊娠期女性风险高。
2.糖尿病患者：血糖控制不佳时，免疫功能下降，易反复感染。
3.尿路结构异常者：如输尿管狭窄、结石患者，尿液引流不畅易诱发感染。
4.导尿或尿路器械操作者：需严格无菌操作，减少医源性感染。
三、诊断与治疗
1.诊断：结合症状（发热、腰痛、膀胱刺激征）、尿常规（白细胞/细菌阳性）、尿培养（明确致病菌及药敏）、血常规（白细胞升高）。
2.治疗：以抗生素为主，常用喹诺酮类、头孢菌素类等，需足疗程（通常2周），避免耐药性；高热时对症退热，多饮水促进排尿。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期激素变化及子宫压迫输尿管，易诱发感染，需及时就医，避免自行用药。
2.儿童：婴幼儿表现不典型（如发热、拒食），需尽早排查，避免延误治疗导致肾瘢痕形成。
3.老年患者：症状隐匿，易合并基础疾病（如高血压、糖尿病），需加强监测肾功能。
五、日常管理
1.饮水：每日饮水1500~2000ml，避免憋尿，注意排尿后清洁外阴。
2.卫生：女性排尿后从前向后擦拭，性生活后及时排尿，减少细菌残留。
3.复查：治愈后定期复查尿常规及尿培养，尤其慢性患者需监测肾功能。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
