抗组胺药物分第一代和第二代，第一代有中枢镇静作用儿童使用需谨慎，第二代中枢镇静作用轻更适合儿童成人且可减轻相关症状；白三烯受体拮抗剂孟鲁司特可减轻气道炎症缓解过敏性咳嗽儿童按年龄段服药效果显著安全；糖皮质激素吸入性如布地奈德气雾剂局部抗炎全身不良反应少儿童需正确掌握吸入方法，口服如泼尼松病情重或吸入疗效不佳时短期用但全身不良反应多需严格掌握适应证剂量；肥大细胞稳定剂色甘酸钠稳定肥大细胞膜阻止过敏介质释放可预防发作缓解症状通过吸入给药全身不良反应少但起效相对慢。
一、抗组胺药物
1.第一代抗组胺药：如氯苯那敏，通过阻断组胺H?受体发挥作用，可缓解过敏性咳嗽的症状，但有中枢镇静作用，可能导致患儿嗜睡等，儿童使用需谨慎，尤其2岁以下幼儿更要权衡利弊，因其血脑屏障发育不完善，中枢神经系统不良反应风险相对较高。
2.第二代抗组胺药：常见的有氯雷他定、西替利嗪等，相较于第一代，中枢镇静作用较轻，嗜睡不良反应发生率低，更适合儿童及成人使用。大量临床研究表明，它们能有效减轻过敏性咳嗽患者的咳嗽症状、鼻痒、流涕等过敏相关表现，且安全性较好，儿童用药需根据年龄和体重调整剂量，6岁以上儿童可使用成人剂型剂量范围的下限起始等。
二、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特是常用的白三烯受体拮抗剂，可特异性抑制半胱氨酰白三烯受体，从而减轻气道炎症，缓解过敏性咳嗽。对于不能耐受或不愿使用吸入糖皮质激素的患者，或作为轻度哮喘合并过敏性咳嗽的预防性药物有较好疗效。儿童用药需按照不同年龄段的推荐剂量服用，2-5岁儿童一般每日服用4mg，6-14岁儿童一般每日服用5mg等，临床观察显示其对儿童过敏性咳嗽的症状控制效果显著且安全性良好。
三、糖皮质激素
1.吸入性糖皮质激素：如布地奈德气雾剂等，是治疗过敏性咳嗽的常用药物，通过局部作用于气道，减轻气道炎症反应，降低气道高反应性。局部抗炎作用强，全身不良反应少。儿童使用时需在医生指导下正确掌握吸入方法，不同年龄段儿童有相应的吸入装置选择，如婴幼儿可使用储物罐辅助吸入，能提高药物的吸入效率且减少口咽部沉积，降低局部不良反应发生风险，长期规范使用可有效控制过敏性咳嗽症状，减少发作频率。
2.口服糖皮质激素：一般是在病情较重或吸入糖皮质激素疗效不佳时短期使用，如泼尼松等。口服糖皮质激素全身不良反应相对较多，可能引起骨质疏松、血糖升高、消化道溃疡等不良反应，所以需严格掌握适应证和剂量，且使用过程中要密切监测相关指标，儿童使用时更要关注对生长发育的影响，因为儿童处于生长发育阶段，长期大剂量使用可能抑制生长激素分泌等，应尽量避免长期使用。
四、肥大细胞稳定剂
色甘酸钠是肥大细胞稳定剂，通过稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，抑制组胺等过敏介质释放，从而发挥抗过敏作用。可用于预防过敏性咳嗽发作，对缓解咳嗽症状有一定效果，一般是通过吸入给药，儿童使用时需注意正确的吸入操作，保证药物能有效到达气道发挥作用，其全身不良反应较少，安全性较高，但起效相对较慢，通常需要连续使用一段时间后才能看到较好效果。
