儿童中耳炎诊断需结合症状、病史及检查。典型症状为发热、耳痛、听力下降或耳流脓，持续时间通常为24~48小时以上。需通过耳镜观察鼓膜充血、膨隆或积液，结合听力筛查及血常规等辅助检查综合判断。
分泌性中耳炎：多见于6个月~2岁儿童，常因上呼吸道感染或腺样体肥大诱发，表现为听力下降、对声音反应迟钝，无明显耳痛。需通过声导抗测试或纯音测听确诊，持续积液超过3个月需干预。
急性化脓性中耳炎：多继发于感冒后，突发高热、剧烈耳痛，婴幼儿表现为哭闹不止、抓耳、呕吐。耳镜可见鼓膜充血、膨隆，若出现穿孔则有脓性分泌物溢出，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
慢性中耳炎：病程超过12周，常伴鼓膜穿孔、反复流脓，听力逐渐下降，需通过颞骨CT评估中耳结构，排除胆脂瘤等病变。多见于儿童期反复急性发作或治疗不彻底者。
特殊人群注意事项：婴幼儿因语言表达能力有限，需家长密切观察行为异常（如频繁抓耳、睡眠不安）；过敏体质儿童需排查过敏原，避免诱发反复感染；有腭裂等先天畸形儿童需尽早干预，降低中耳炎风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
