荨麻疹治疗以缓解症状、去除病因为主,需根据病程(急性/慢性)、诱因(过敏/非过敏)及严重程度选择方案,多数患者可通过规范干预控制症状。
急性荨麻疹:
发病通常<6周,需快速缓解风团、瘙痒,首选第二代非镇静抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定),避免接触明确过敏原,若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状,需立即就医。
病程≥6周,需长期规律用药,可单一或联合第二代抗组胺药,部分患者需调整剂量至症状控制。
物理性荨麻疹:
如压力性、寒冷性荨麻疹,需避免诱发因素(如避免剧烈运动、注意保暖),发作时可使用抗组胺药,长期可尝试生物制剂(如奥马珠单抗)。
特殊人群:
孕妇:优先非药物干预,必要时在医生指导下使用安全抗组胺药;
儿童:2岁以下慎用抗组胺药,2-12岁需按体重调整剂量,避免使用刺激性药物;
老年人:注意肝肾功能,优先选择镇静作用小的药物,避免与其他慢性病药物冲突。
日常管理:
记录发病日记,明确诱因;保持皮肤清洁,避免抓挠;饮食清淡,避免辛辣、酒精等刺激性食物。



