体癣是由皮肤癣菌感染引起的浅表性真菌感染,湿疹是由多种内外因素引发的皮肤炎症反应,二者病因、临床表现及治疗原则存在明显区别。
病因与诱因:体癣由红色毛癣菌等真菌引起,常通过接触感染源(如患者、宠物)传播;湿疹与遗传、免疫异常、环境刺激(如尘螨、化学物质)等相关,无传染性。
临床表现:体癣多为环状红斑、脱屑,边界清晰,中央自愈,边缘隆起伴瘙痒;湿疹表现为红斑、丘疹、水疱,常融合成片,伴渗出、结痂,形态不规则,对称分布,瘙痒剧烈。
实验室检查:体癣真菌镜检或培养可发现菌丝/孢子;湿疹无真菌阳性,血常规、过敏原检测等可辅助排查诱因。
治疗原则:体癣需外用抗真菌药(如克霉唑乳膏)或口服抗真菌药;湿疹以糖皮质激素乳膏、钙调神经磷酸酶抑制剂为主,合并感染时需抗感染治疗。
特殊人群注意:儿童体癣需避免刺激性药物,优先选择温和抗真菌药;孕妇湿疹禁用强效激素,需在医生指导下用弱效制剂。
日常护理:体癣患者需保持皮肤干燥,避免与他人共用私人物品;湿疹患者应减少搔抓,选择棉质衣物,避免热水烫洗。



