肠梗阻是指肠道内容物通过障碍,可由肠粘连、肿瘤、粪石等多种原因引起,表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等,严重时可致肠坏死。
按病因分类
1.机械性肠梗阻:由肠腔堵塞(如肿瘤、粪石)、肠管受压(如粘连、疝)或肠壁病变(如狭窄)导致,是最常见类型。
2.动力性肠梗阻:肠道蠕动功能障碍,分麻痹性(如术后)和痉挛性(少见,多因炎症刺激)。
3.血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞或血栓形成,导致肠缺血坏死,病情凶险。
按梗阻部位分类
1.高位肠梗阻:多为十二指肠或空肠梗阻,呕吐频繁,腹胀不明显,常见于肿瘤或蛔虫梗阻。
2.低位肠梗阻:回肠或结肠梗阻,腹胀显著,呕吐晚,常见于粪石、肿瘤或肠扭转。
特殊人群注意事项
老年人:因肠道功能退化、肿瘤风险高,需警惕慢性梗阻,定期体检。
儿童:先天性肠道畸形(如肠闭锁)或肠套叠是常见病因,需紧急就医。
孕妇:子宫增大可能压迫肠道,需注意饮食规律,避免久坐。
治疗原则
非手术:胃肠减压、补液、禁食,适用于单纯性粘连或动力性梗阻。
手术:解除梗阻(如粘连松解、肿瘤切除),适用于机械性或绞窄性梗阻。



